20
六月
2012

分娩的芳香疗法护理


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1. 分娩前准备

在妊娠的最后阶段(也就是最后6周),可以用精油来帮助子宫做好生产的准备。此时,奥图玫瑰精油是非常好的选择。奥图玫瑰甜茴香精油都可增强子宫力量,并可加强子宫的不规则无痛性收缩(Braxton Hicks’ contraction)。此时,若以建议的浓度稀释使用,鼠尾草甜茴香精油都是无害的。在约45ml的妊娠纹预防油中,你可以加入3滴奥图玫瑰丁香苞精油,以帮助子宫获得更好的伸展性和力量。还可以将奥图玫瑰香紫苏精油添加在无香乳液中,用来泡澡。

在为分娩做的一些准备中,孕妇可能会被建议在妊娠的最后6周每天自己按摩会阴5到10分钟的时间。Guenier报道了一个针对初产妇的临床实验,其结果显示:做了会阴按摩的组,只有48%的女性需要进行会阴切开术或有二度会阴撕裂,而对照组的比例是77%。[1] Guenier说:”会阴的按摩最好是在温水泡澡之后,这样有助于增进循环、软化组织,而且最好是在膀胱排空的时候进行。孕妇应使用一面镜子,这样她就可以看到自己在给会阴和阴道后壁施油,要特别留意任何以前生产后留下的疤痕组织。会阴按摩油是由小麦胚芽油薰衣草天竺葵精油配成。孕妇两食指伸入阴道两英寸长,并朝直肠方向施压,做U形按摩。身体组织很快就放松舒展开来了,阴道应该舒展开20秒的时间以感受与胎儿头出露时相似的麻刺感或烧灼感。”[1]

芳香疗法可以给孕妇提供更丰富有益的一面:减轻孕妇的身体不适,滋养孕妇,帮助减压,并可能减少早产的危险;还可以使分娩更快更容易,这样就可以减少使用药物或其他介入手段,使孕妇能够自己更好地控制分娩。

从大约妊娠7个月开始,建议可以饮用树莓叶茶来为分娩做准备。树莓含有一种可以通过扩张骨盆肌肉而减轻子宫疼痛的生物碱。在一杯开水中加入一茶匙(约5ml)的树莓叶茶。[2]

芳香疗法非常有助于分娩。一些精油可以增强和加深宫缩,并同时具有止痛的效果。在产房里,可用精油扩香,帮助营造一个无焦虑的氛围。经验证,最有用的精油有:佛手柑葡萄柚红桔苦橙花茉莉玫瑰薰衣草等。

治疗师需要提前准备好分娩需要的东西,包成一个待产包:

  • 添加了丝柏薰衣草精油的无香乳液,用于产后泡澡中以及用在卫生护垫上,以舒缓身体的不适;
  • 分娩时用于直接吸入的复方纯精油(薰衣草苦橙花香紫苏精油等);
  • 用基础油稀释上述精油配成的复方按摩油,在分娩时按摩用。

2. 分娩

重要时刻到来了!希望你已经参加过了产前课程的学习,而且你的伴侣也已经决定在分娩时陪伴在你的身旁–对于准爸爸来说,这是一个绝妙的经历,我保证这不仅可以使你和孩子爸爸之间的感情更加亲密,而且还能进一步增强他和宝宝之间的联系哦!分娩是一个奇妙的经历,不应该把这个过程看作是痛苦的,而应该把它当做一个艰巨的任务来看待,因为它的确就是如此!7 如果你可以在不使自己的各项感官麻木的情况下成功分娩,那么就去做吧!–精油是笑气的良好替代品。 [8]

Tiran曾经强调分娩不应该由任何非传统产科医疗队成员以外的人引导。[3] 而现在欧美发达国家,芳香疗法已经被越来越多的从事与分娩相关工作的医疗从业者所使用。分娩全过程分为3个产程:

  • 第一产程称宫颈扩张期,是指从开始出现间歇5~6分钟的规律宫缩到宫口全开;
  • 第二产程称胎儿娩出期,是指从宫口全开到胎儿娩出;
  • 第三产程称胎盘娩出期,是指从胎儿娩出到胎盘娩出。

第一产程,初产妇平均约需12小时,经产妇大约是7小时。然而,该产程需时从2小时到24小时甚至更多不等,这要视胎儿的大小、体位,产妇骨盆的大小和形状以及子宫的状态而定。在该阶段,用香紫苏茉莉苦橙花玫瑰等精油按摩,有助于产妇在宫缩间期更好地放松。还可滴几滴佛手柑薰衣草精油到一碗温热的水中,以清新并消毒产房里的空气。

在分娩时,直接吸入精油是一个有效的使用方式,可有助于缓解阵痛。在纸巾或棉球上滴几滴香紫苏和/或薰衣草精油,在整个分娩的过程中握在手掌里。宫缩的时候,产妇在需要的时候就吸闻一下。(在你认为宫缩要到来的时候,从你的精油纸巾里深吸两到三次。在每次宫缩之后,下次宫缩开始之前,逐渐地、有节奏地吸入精油。随着两次宫缩之间的间隔缩短,当你自我感觉可以不需要笑气的时候,就开始把你的滴有精油的纸巾或棉球当做笑气来吸。[7])有资质的专业芳疗师在此时可使用具有使子宫收缩作用的肉豆蔻和绿花白千层精油。如果你在两次宫缩之间有超过15分钟的时间,那么就侧躺,叫你的伴侣或任何你身边的人用先前准备好的装在小瓶中的油,轻柔地以顺时针方向按摩你的肚子(及/或双脚底)。建议在20ml的媒介油中加入以下精油:[7]

  • 各2滴:香紫苏奥图玫瑰依兰依兰
  • 各2滴:罗马甘菊檀香

Burns和Blamey评估了精油在产房内的益处。所使用的精油包括:薰衣草香紫苏胡椒薄荷尤加利甘菊乳香茉莉玫瑰柠檬[4] 研究结果如下所示:

  • 薰衣草是最常使用的精油。它可用来降低产妇的焦虑、减轻疼痛以及使情绪轻松愉快;
  • 胡椒薄荷是最常被选择用来减轻恶心和呕吐的精油;
  • 香紫苏是最常用来增加宫缩的精油。[4]

使用精油最常见的理由是:减少焦虑、减轻恶心、增加宫缩以及舒缓疼痛。[4]

13%的受试女性没有使用其他形式的缓解疼痛的方法,67%的女性在使用其他形式的止痛法之前先用了精油。[4]

71%的产妇通过阴道自然分娩;20%器械分娩;8%剖腹产,其中7%是紧急情况下的剖腹产而1%是自己选择剖腹产;最后还有1%的人没有记录是采用何种方式。[4]

分娩时使用精油最长听到的原因是其放松作用,其中最受欢迎的精油是薰衣草香紫苏甘菊精油。薰衣草被认为是最好的情绪增强剂。研究发现,如果产妇筋疲力尽、需要休息小憩时,薰衣草是最有效的镇静宫缩的精油,而香紫苏则被用于促进宫缩。只要是在分娩时,薰衣草又会被再一次地使用以使焦虑降低到最小。[4]

并不是每一次使用精油都必定有效,比如:[4]

  • 29位产妇觉得胡椒薄荷可以减轻恶心,而有8位产妇则觉得胡椒薄荷没有消除恶心;
  • 24位助产士和10位产妇觉得香紫苏可以加快产程,而有17位助产士发现香紫苏对产程没有什么影响。

产妇们对精油效果的感受描述如下:[4]

  • 62%的人说精油是有效的;
  • 12%的人发现精油是无效的;
  • 17%的产妇无法做出判断;
  • 9%的产妇没有对此做出记录。

研究者们认为:由于芳香疗法可以缓和产房的气氛,因此使整体疗法在原本充满了压力的可能需要很多现代技术的环境里成为可能。产妇们都对产房里宜人的气味津津乐道。Burns和Blamey说,生产时,一个放松的产妇能对即将发生在她身上的变化有更强大的控制力。[4]

产房用油

玫瑰[3,4,5]:子宫松弛剂、天然的杀菌剂、轻度止痛作用

苦橙花[5]:使呼吸更加顺畅、镇静作用、杀菌剂

薰衣草[3,5,6]:促进循环、止痛剂、镇静作用、杀菌剂、抗炎、促进伤口愈合、缓解头痛

香紫苏[3,5]:子宫收缩剂、止痛和解痉、欣快作用

茉莉[3,5,6]:欣快作用、抗抑郁剂、子宫收缩剂

参考文献

  1. Guenier J. Essential obstetrics The International Journal of Aromatherapy 1992; 4(1): 6-8.
  2. Balch J, Balch P. Prescription for nutritional healing. Avery Publishing Group,USA,1997.
  3. Tiran D. Clinical aromatherapy for pregnancy and childbirth. 2nd edn, Churchill Livingstone, UK, 2000.
  4. Burns E, Blamey C. Soothing scents in childbirth. The International Journal of Aromatherapy 1994; 6(1): 24-28.
  5. Worwood V. The fragrant pharmacy. Macmillan London Limited, England, 1990.
  6. Lavabre M. Aromatherapy workbook. 2nd edn, Healing Arts Press, USA, 1997.
  7. Shirley P. Aromatherapy workbook. 2nd edn, Harper Collins Publishers, UK, 2000.
  8. Price P 1996 Pregnancy monogragh Shirley Price International College of Aromatherapy, Hinckley


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